COME CURARE IL REFLUSSO GASTROESOFAGEO

La malattia da reflusso gastroesofageo, sigla MRGE (in inglese GERD, Gastro-Esophageal Reflux Disease ) è una malattia  causata da complicanze patologiche del reflusso gastroesofageo (RGE).    

Si parla di "malattia" (MRGE) quando il reflusso causa sintomi (pirosi, rigurgito) o quando, con la gastroscopia, si evidenziano lesioni infiammatorie a carico dell'esofago (esofagite), o ulcere, o trasformazione metaplastica della mucosa (esofago di Barrett).

La "Classificazione di Los Angeles", la  distingue in 4 gradi, da A a D di rilevamento dell'estensione, numero e lunghezza delle lesioni delle mucose; questo sistema, a differenza dei precedenti, non indaga la profondità della lesione, ma si focalizza sulla rottura dell'integrità delle mucose classificandone qualsiasi forma.  I gradi rispettivamente registrano:

• A: lesioni di lunghezza sino a 5 mm
• B: lesioni di lunghezza superiore ai 5 mm
• C: lesioni di estensione sino al 75% della circonferenza esofagea
• D: lesioni di estensione maggiore del 75% della circonferenza esofagea

Nei casi più gravi, il danno epiteliale evolve verso una forma di metaplasia detta esofago di Barrett.In ogni caso il paziente con frequenza e persistenza di sintomi di MRGE è ritenuto ad alto rischio di sviluppo dell'adenocarcinoma del tratto distale dell'esofago, in presenza o meno dell'esofagoBarrett.  

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